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在当前新冠肺炎疫情的严峻形势下,测体温逐渐成为一种日常行为,现在进出小区、地铁及医院等公共场所都要测量体温;有些社区和学校,还会建议人们在家自行测温报备。那么,出现发热、干咳等症状就是得了“新冠肺炎”了吗?出现发热应如何做?
首先来讲,什么是发热?
发热,通俗地讲,就是体温超过了正常范围的上线。正常体温一般为36~37℃左右,可因测量方法不同而略有差异,详见下图。
数据参考:人民卫生出版社《诊断学》第 9 版 以及 UpToDate 临床顾问 《成人发热的病理生理学和治疗》。
另外,生理情况下,正常体温在不同个体之间存在差异,也可受机体内外因素的影响稍有波动,但一般波动范围不超过1℃。主要影响因素有以下几个方面:
时间:在24h内下午体温较早晨稍高;
状态:剧烈运动、劳动或进食后体温也可略升高;
女性生理:妇女月经前及妊娠期体温略高于正常;
年龄:老年人因代谢率偏低,体温相对低于青壮年;
环境:高温环境下体温也可稍升高。
测体温时要注意什么?
测量前20~30分钟避免剧烈运动、进食、喝冷热水、沐浴或是进行冷热敷;
测量时如选用水银温度计,应检查有无破损,保持腋下干燥;
口腔测温30分钟前不能进食、吸烟或喝冷热水,防止结果不准确;
如果测量值高出正常范围一点,可能存在测量误差,可测多次取平均值。
出现发热就是感染新冠肺炎了吗?
不一定。如果没有接触到可疑传染源,短期内仅出现轻度发热可以在家随访观察。
若有以下情况者,请直接到医院发热门诊就诊:
(1)发热同时伴咳嗽等呼吸道症状者;
(2)发热或有呼吸道症状,有下列情况之一:
①14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;
②14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;
③14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
④聚集性发病。是否去过人多的聚会,其中很多人都发病。
因此接触史是很重要的一点,针对上述人群,除测体温外,还有包括给发热病人做肺部CT、血常规、核酸检测等等,判断是否被新型冠状病毒感染,而不是只要出现发热就一定是感染了新冠肺炎,也有可能为普通感冒或流感。
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